Monday, July 31, 2017

Khoa bỏng người lớn BV toàn khoa Massachusetts , Mỹ , bài 1 .
". . . Việc đầu tiên là tiếp cận chổ phỏng và nhét ống thở nếu cần . Họ tìm chổ để truyền tỉnh mạch , bởi vì dung dịch này sẽ nhanh chóng thoát ra ngoài mạch máu để vào các mô mềm (soft tissue) - 1 ng lớn nặng 140 cân Anh (63,5 k) sẽ cần ít nhứt 3 1/2 gallon (11,35 l) được bơm vào để bù trừ . Điều trị bằng thuốc giảm đau cực mạnh bắt đầu. 'Bạn muốn họ cảm thấy dễ chịu và an toàn'; BS Sheridan nói . ' Bạn muốn nhân viên của bạn an dễ chịu - ko ai thích thấy BN đau quằn quại (writhing in pain) .
Trong 5 ngày kế , mô bị phỏng sẽ bị cắt đi (cut away) và vết thương sẽ tạm thời đóng lại bằng ghép tạm thời hay nhân tạo (temporary graft or artificial wrap) . Việc bao bọc tổn thương thì tương đối mới . Nó giảm bớt (slash) những nhiễm trùng chết ng có thể dễ dàng giết BN nếu chống đỡ của cơ thể yếu sẳn . Rồi tới công việc phức tạp của ghép (graft) và sửa chữa . 1 đứa trẻ bị phỏng hơn 80/100 cơ thể sẽ sống ở đây nhiều tuần .
Hình 1 : Tháng rồi , Raymond O'Brien , 38 t , trong khi tháo gở 1 phi đạn cũ của quân đội Iraq cho 1 nhà thầu thì bị một vụ nổ do nhiên liệu(fuel) , đã gây phỏng nhiệt và hóa chất . Trong hình , toán đang lượng giá để 1 chương trình điều trị được vạch ra (map out) .
Hình 2 : thực hiện băng bó cho bn phỏng ở tay . 1 miếng da heo (pigskin) , có thể nhận thấy ở đầu ngón áp út của bn , được để tại chổ bỏng như là 1 miếng ghép (craft) tạm thời . Một miếng ghép như vậy làm giảm đau khi giúp mô thô ko dính với băng (bandage) ; nó cũng giúp ngừa nhiểm trùng khi cũng là vách ngăn chống vi khuẩn" .
H.3 : 1 miếng da heo dùng để ghép . (còn tiếp)
Dịch từ : USN&WR July 17 2006 .






Quân y Mỹ tại chiến trường Iraq , bài 1 .
TỐC ĐỘ NHANH SẼ CỨU NGƯỜI
90/100 lính bị thương ở Iraq sống sót - so với 76/100 trong chiến tranh VN . Áo giáp tốt hơn và kỷ thuật y khoa được cải tiến đã giảm tỉ lệ tử vong , nhưng yếu tố quan trọng là tản thương nhanh .
1/ TẤN CÔNG VỆ ĐƯỜNG . 
Hơn 1/2 các thương tích là do IED * - những loại bom vệ đường sản xuất tại nhà với tàn phá mạnh - và mìn bẩy . Khi một IED hủy diệt xe của 1 BS , nhiều vết thương nặng xảy ra . 
- Mảnh vụn (debris) tạo vết thương sâu .
- Sức nổ (blast) làm cháy và chảy kim loại , gây bỏng và hít (inhalation) hơi độc/toxic gase .
- Chấn thương do lực ko bén nhọn (blunt-force) gây ra tổn thương não , gẩy xương , tổn thương nội tạng . Âm thanh và áp lực của vụ nổ phá hủy thính giác .
2/ LÀM NGỪNG CHẢY MÁU , TRONG VÀI PHÚT (hình phải)
Xử dụng ngắn hạn ga-rô/que cầm máu (tourniquet) để cứu các quân nhân - có thể sẽ chết vì mất máu . Ngoài y tá , nhiều QN được huấn luyện về cứu thương ; mỗi ng mang theo một ga-rô , để họ có thể tự làm cho mình . 1 loại bandage mới làm máu NGỪNG CHẢY do khả năng nối kết (bond) rất mạnh của tỉnh điện . Sự đóng cục (clotting) nhanh chóng này được tạo ra bởi chitosan , một trích xuất từ vỏ tôm . Các phân tử chitosan tích tụ điện dương sẽ thu hút các hồng huyết cầu tích điện âm .
Dịch từ : NGS Dec 2006 . (còn tiếp) .
* Improvised explosive device/thiết bị nổ dễ chế tạo , chưa có mặt ở chiến trường VN ; chỉ có tại Iraq và A phú hản .


Saturday, July 29, 2017

Những bí mật dẫn đến thành công và trưởng thành về dân chủ ở Ghana ?

Bài này đăng ngày 6/12/2012 trên CNN .


Có 4 yếu tố : thứ 1 là có 1 nền truyền thông tự do ; đặc biệt là báo giấy , radio và TV . 

Ở Phi châu , radio là điều sống còn của truyền tải thông tin và sự phổ biến các đài radio FM tại Ghana đã cung cấp 1 công cụ quý giá để phô bày những vấn nạn , buộc CP phải giải trình (hold goverment accountable) và bảo đảm bầu cử trong sạch . Ví dụ , trong bầu cử năm 2000 , các đài FM này đã gửi phóng viên đến mọi phòng phiếu . Bất cứ điều gì gây nghi ngờ hay ko hợp lý (unseemly) sẽ được phát thanh lập tức khiến các viên chức bầu cử và phóng viên sẽ tới ngay và giải quyết sự việc tại chỗ . 
Do vậy , các đài FM này đã bảo đảm 1 mức độ trong sạch hiếm thấy ở các bầu cử Phi châu . Đã gây ấn tượng đến độ Thomas Friedman , bình luận gia (columnist) của tờ New York Times phải viết :"Hảy ngừng rao giảng Phi châu về dân chủ . Thay vào đó , buộc mọi viện trợ , mọi cho vay của IMF-World Bank kèm theo điều kiện các CP Phi châu phải cho phép các đài FM được tự do hoạt động . Dân Phi châu sẽ làm phần còn lại," ông nói . 
Thật buồn , dân Phi châu ko thể làm phần còn lại , vì hiện nay , chỉ có 10/45 nước Phi châu có truyền thông tự do . Ví dụ tại Ethiopia , chỉ có mạng lưới TV do CP kiểm soát cho 83 triệu dân .
Yếu tố thứ hai là có những nhóm xã hội dân sự (XHDS) và các tổ chức phi CP (NGO) sôi động và nhạy bén (vigilant) -- điều này có được nhờ tự do lập hội (association) , tự do biểu đạt và di chuyển , cũng như những cải tiến trong công nghiệp thông tin như phone di động và nhắn tin . Không thể đếm được các tổ chức phi CP - cổ vỏ mọi vấn đề như quản lý tốt để chống tham nhũng , v.v... Một số được lập để chỉ theo dỏi bầu cử ngày 7/12 .
Nỗi bật nhứt là Viện các Vấn đề Kinh tế (IEA) , từng tổ chức các tranh luận trong bầu tổng thống . IAE đã góp phần soạn thảo 1 "Quy tắc Ứng xử của các Đảng Chính trị" và thành lập 1 Cơ quan Thực thi Toàn quốc để thực thi quy tắc này . Quy tắc này bảo đảm 8 đảng chính trị phải có trách nhiệm về mọi hành động bất hợp pháp hay phi đạo đức - mà họ vi phạm . 
Gần như mọi nhóm XHDS , bao gồm các lãnh đạo tôn giáo , đều cổ vỏ bầu cử trong hòa bình . Ngay cả cựu TT Jerrry Rawlings , ng từng tổ chức bạo động trong quá khứ , nay đang vận động - ko phải cho ứng cử viên nào - nhưng cho hòa bình .
Ta phải tính tới sự đóng góp của dân Ghana hải ngoại (Ghanain in the diaspora) , rất hăng sai trong những vấn đề của đất nước . Năm ngoái , họ đã gửi 14.5 TỈ ĐÔ qua kiều hối . Họ có thể có ảnh hưởng mạnh về chính trị , cũng như hổ trợ các ứng cử viên khác nhau . Do có quan hệ dễ dàng với truyền thông , các CP và các định chế ở hải ngoại , họ có thể vạch trần (raise a stink) những lừa lọc/khuất tất (shenanigan) trong bầu cử ở Ghana . 
Tại phần lớn các nước Phi châu khác , không gian cho XHDS bị hạn chế gắt gao . Tại Ethiopia , các ký giả chỉ trích CP sẽ bị kết tội "khủng bố" và đi tù . 
Không có truyền thông tư nhân tại Eritrea , "Bắc Hàn" của Phi châu , và ng ta sẽ đi tù ở Zimbabwe nếu xúc phạm TT .Trong khi đó , họ sẽ ko bị như vậy ở Ghana . 


Supporters of Ghanaian opposition candidate Nana Akufo-Addo of the New Patriotic Party, in Kasoa, December 1, 2012. (các ủng hộ viên của Akufo-Addo  , lãnh tụ đảng New Patriotic đối lập tại tp Kasoa , ngày 1/12/2012)
Yếu tố thứ ba là sự trưởng thành về chánh trị của các lãnh tụ ở xứ này , đã lộ ra một cách kỳ diệu trong bầu cử năm 2008 , khi đảng NDC cầm quyền chỉ thắng với chênh lệch 40 NGÀN PHIẾU . Ở bất cứ nơi nào trên lục địa này , kết quả trên đồng nghĩa với bạo loạn -- khi các kêu gọi giận dữ đòi đếm phiếu lại và xuống đường bạo động . Nhưng Nana-Akuffo-Addo , ứng cử viên thua cuộc , nay là ng tranh đấu (contender) , đã vui vẻ chấp nhận thất bại (concede defeat) .
Từng chứa chấp ng tị nạn chạy trốn bạo động và hổn loạn (mayhem) chính trị từ các nước láng giềng , các chính khách và ng dân Ghana đang biết rõ những hậu quả tai hại khi có 1 quyết định chính trị vô trách nhiệm .
Sự trưởng thành chánh trị cũng lộ rõ sau cái chết của cựu TT John Atta-Mills vào tháng 7 . Không chỉ là sự chuyển giao quyền lực cực kỳ êm thắm mà ng dân Ghana , dù chính kiến hay chủng tộc hay tôn giáo khác nhau , đều bỏ qua mọi khác biệt và cùng nhau chia buồn vị TT qua đời . Một cuộc bầu cử bạo động và hổn loạn , nếu có vào tuần này sẽ là sự sỉ nhục đối với Ghana .
Ta cũng cám ơn các lãnh tụ trong khu vực , đặc biệt là láng giềng của Ghana . Biên giới lõng lẽo giửa các nước Phi châu và bạo động tại 1 nước sẽ đẩy dân tị nạn chạy qua nước kia .
Ghana đã tiếp dân tị nạn từ nội chiến ở Liberia và Ivory Coast (Bờ biển Ngà) . Trong quá khứ , các lãnh tụ trong khu vực cũng đã giúp để bảo đảm bầu cử tự do , công bằng và trong sạch tại Ghana . Ví dụ , trong mùa bầu cử năm 2000 tại Ghana , cố TT xứ Togo , Gnassingbe Eyadema , đóng cửa biên giới để dân Togo ko vượt biên để bỏ phiếu bất hợp pháp ở Ghana .
Yếu tố thứ tư là may mắn tuyệt vời (sheer luck) . Ghana đã may mắn có 1 công dân , Kofi annan , là TTK của Liên hiệp quốc , 1997-2006 và từng nhận Nobel về Hòa bình .
Trong nhiệm kỳ , ông đã đi lại khắp thế giới , cố gắng chấm dứt các xung đột , dập tắt (douse) các ngòi nổ chính trị . Ông luôn có mặt sớm sủa khi một nước yêu cầu (implode) để thu xếp một hòa đàm (broker a peace deal) -- tại Kenya 2007 , Syria 2011 , v.v... Hảy tưởng tượng ông kêu gọi các chiến binh ở Kenya hay Syria bỏ qua mọi khác biệt khi ngay tại đất nước ông rối loạn với các chính khách đang triệt hạ lẫn nhau (at each other's throat) . Kofi Annan có một tổ chức phi CP tại Accra (thủ đô của Ghana) và đóng vai trò quan trọng trong việc vảo đảm bầu cử hòa bình tại Ghana .
Dù các nước Phi châu khác có thể ko có 1 'Kofi Annan' , ba yêu tố còn lại vẫn là tối cần (potent) để bảo đảm bầu cử tự do , công bằng và hòa bình .
Nhiều chuông báo động vang lên về khả năng gian lận ồ ạt trong cuộc bầu cử ngày 7/12 này . Nhưng , với không khí chính trị hiện nay tại Ghana , thật là ngu xuẫn cho chánh khách nào khi mơ tới việc gian lận trong kỳ bầu cử ngày thứ Sáu này - trừ phi ông muốn tự sát về chính trị ./.

Dịch từ : http://www.cnn.com/…/opinion/ghana-elections-george-ayittey/
Tương lai của bán lẻ : sản xuất bởi máy in 3-D (3 chiều) , giao bởi drone (máy bay ko người lái) .
Đó là kịch bản phim viễn tưởng mà Amazon đang bước dần tới với việc khai trương trong TUẦN NÀY các Cửa Hàng In 3-D , sẽ sung cấp cho khách hàng trên 200 sản phẩm , gồm đồ chơi , trang sức và trang trí nội thất (home decoration) .
Những thứ này sẽ sản xuất qua máy in 3-D , và có thể theo đúng yêu cầu (customize) về kích cở , màu , vật liệu hoặc với CHỮ và HÌNH ẢNH (của bạn) . Một ứng dụng cá nhân hóa (personalization widget) cho phép bạn lựa chọn các thiết kế khác nhau và xem lại sản phẩm trước khi đặt mua .
"Sự ra đời của các cửa hàng bán các Sản Phẩm In 3-D cho thấy sự bắt đầu một thay đổi (shift) trong bán lẻ trên mạng - Khách hàng sẽ có vai trò QUAN TRỌNG trong việc tạo ra sản phẩm ĐÁP ỨNG được nhu cầu RIÊNG BIỆT của mình , ko thụ động như trước , " Petra Schindler-Carter , giám đốc về thương vụ của các cửa hàng (marketplace sales) của Amazon , nói trong 1 thông cáo .
Để khai trương cửa hàng , Amazon đã ký với các hảng về sản phẩm in 3-D như 3DLT đặt tại Cincinnati và Mixee Labs đặt tại Brooklyn . Nancy Liang , đồng sáng lập của Mixee nói cửa hàng mới "có tiềm năng để trở thành các cửa hàng về app (ứng dụng) trong 1 thế giới thực thể/cụ thể . "
Về giao hàng bằng drone , Amazon vẫn còn vài trở ngại phải vượt qua . Cty đã thông báo từ tháng 12 năm ngoái rằng họ hy vọng sẽ bắt đầu giao hàng tận nhà bằng drone in 4 hay 5 năm , nhưng đã ko thể làm điều này cho tới khi liên bang soạn thảo luật an toàn cho drone .
"Amazon Prim Air , 1 hệ thống giao hàng mới có thể giao hàng cho khách trong 30 phút hay ít hơn bằng cách dùng drone , là 1 sáng kiến mà chúng tôi đam mê trông chờ , " Amazon đã viết trong thư gửi tới Cơ quan Hàng không Liên bang đầu tháng này . "Một ngày nào đó , Amazon Prime Air sẽ ko xa lạ với bạn cũng như các xe chở thơ trên đường phố hôm nay , dẫn đến những lợi ích to lớn cho ng tiêu thụ trên cã nước . "
http://money.cnn.com/2014/07/29/technology/innovationnation/amazon-3d-printing/index.html?hpt=hp_t2

Thursday, July 27, 2017

QUÂN Y MỸ TRONG CHIẾN TRANH VN : NGAY CẢ PHÒNG MỔ CŨNG ĐƯỢC BỐC RA CHIẾN TRƯỜNG .
BỊNH VIỆN TRÊN TRỜI . Hình 1 : Ở căn cứ An Khê * , một trực thăng CH-54 "cần trục bay" sà xuống (swoop down) trong cơn lốc (swirl) bụi . Hình 2 : Kẹp chặt (clutch) "con kén" (pod) hay phòng mổ lưu động ; hình 3 : nó cất cánh ngay cho 1 nhiệm vụ y khoa khẫn cấp (urgent) tại chiến trường .
Tỉ lệ thương vong ở thương binh tại VN thì thấp xa so với đệ 2 TC và Triều Tiên , phần lớn nhờ kỷ thuật tản thương (evacuation of casualities) được thực hiện tốt (key) bởi quan niệm mới về cơ động .
Hình 4 : Con kén là 1 bịnh xá cấp cứu , với X-quang , phòng lab với các tiện nghi giải phẩu đa-dụng . Trong vòng vài phút sau khi bị trúng đạn , 1 quân nhân được giải phẩu (surgical care) ngay cả trước khi được tản thương . Dịch từ báo LIFE .
Nhận xét : các bạn gốc "toubib" VNCH có lẽ cũng đã từng ước ao có được những phương tiện như vậy để giảm tối đa tử vong cho thương binh .
* Nơi đặt BTL của Sư đoàn 1 Không Kỵ Mỹ .






"Bầu cử đông đảo làm nổ tung 1 huyền thoại của VC (Huge Vote Explodes a Vietcong Myth) . Dân chúng miền Nam đi bầu đông đảo dù CS đe dọa" (báo Life ngày 23.9.1966) . Không biết khi nào 1 sự kiện trọng đại như vầy lại xảy ra ? 

KẾT QUẢ BỎ PHIẾU LÀM NỔ TUNG HUYỀN THOẠI CỦA CS (tựa do báo LIFE ngày 23 Sep 1966) . Ám chỉ dân chúng miền Nam tham gia bầu cử đông đão dù có sự ĐE DỌA của CS .
- Tây phương lá phiếu làm đầu ,
Ta đây họng súng làm câu trau mình .-- Thơ của Nguyễn phú Trọng .
Một vài ảnh về cuộc bầu cử Quốc hội Lập Hiến ngày 11.9.1966 dưới chế độ VNCH .
Hình 1 và 2 : kết quả bầu cử . Hình 3-4 : nhân viên Sở Thông Tin tại Cần Thơ * và quận Ô Môn hướng dẫn cách bỏ phiếu . Hình 5 : HS trở về nhà sau khi tham gia công tác tại phòng phiếu .
NHẬN XÉT : sự kiện trọng đại này có thể diển ra trong vài năm tới hay ko bao giờ vì "dân trí VN còn thấp" hởi bạn Khanh Vu Duc !?!
Trên HAI NGÀN ký giả/phóng viên nước ngoài , phần lớn là Mỹ , hoạt động tại VN trong thời chiến tranh . Họ đc quyền đi đến mọi nơi họ muốn . Giống như giám sát quốc tế để theo dỏi và làm tin về vụ bầu cử này . Gian lận để bẻ mặt trước quốc tế à !
* Tỉnh lỵ của tỉnh Phong Dinh , Ô Môn là 1 quận của tỉnh này 
.